Sanatate canina

Boala Cushing la caini

Boala Cushing, cunoscuta si sub numele de hipercortizolism si hiperadrenocorticism, este o boala grava care afecteaza cel mai mult cainii de varsta mijlocie si seniori. Poate fi cev grav daca este lasata netratata.

Iata ce trebuie sa stiti despre boala Cushing la caini – de la tipuri si simptome pana la tratament si ingrijire.

Ce este boala Cushing la caini?

Boala Cushing (hiperadrenocorticism) apare atunci cand glanda suprarenala secreta prea mult hormon de stres sau cortizol.

Ce cauzeaza boala Cushing la caini?

Boala Cushing la caini este cel mai frecvent intalnita la cainii de varsta mijlocie pana la cei senioria – de la aproximativ 7 pana la 12 ani.

Exista trei tipuri de boala Cushing la caini:

  • Boala Cushing dependenta de hipofiza. Tumora glandei pituitare apare atunci cand o tumoare a glandei pituitare de la baza creierului secreta prea mult hormon care stimuleaza glanda suprarenala sa produca cortizol. Aceste tumori sunt de obicei benigne si mici; cu toate acestea, 15-20% dintre pacientii cu tumori hipofizare vor dezvolta in cele din urma semne neurologice pe masura ce tumora creste. Tumorile hipofizare sunt responsabile pentru 80-85% din cazurile de boala Cushing.
  • Boala Cushing dependenta de suprarenale. Glandele suprarenale creeaza hormoni de stres si sunt situate chiar langa rinichi. O tumora a glandei suprarenale poate fi benigna (nu canceroasa) sau maligna (canceroasa). Tumorile suprarenale cauzeaza 15-20% din cazurile de boala Cushing.
  • Boala Cushing iatrogena. Boala Cushing iatrogena la caini este cauzata de utilizarea excesiva sau pe termen lung a steroizilor.

Ce provoaca boala Cushing cainilor?

Desi nu este in mod inerent dureroasa, boala Cushing la caini (mai ales daca este necontrolata) poate fi asociata cu:

  • Tensiune arteriala crescuta
  • Infectii ale rinichilor
  • Pietre la vezica urinara
  • Diabet
  • Infectii cronice ale pielii si ale tractului urinar
  • Modificari ale ficatului (hepatopatie vacuolara)
  • Risc crescut de cheaguri

Hipertensiunea arteriala si pierderea de proteine prin urina sunt destul de frecvente in cazul hiperadrenocorticismului si pot contribui la aparitia bolilor de rinichi.

In plus, 15-20% dintre cainii cu tumori hipofizare dezvolta semne neurologice pe masura ce tumora creste si 5-10% dintre pacientii lui Cushing vor dezvolta si diabet.

Desi rari, pacientii lui Cushing sunt, de asemenea, expusi riscului de aparitie a cheagurilor de sange letale numite tromboembolism pulmonar.

Exista predispozitii de rasa canina?

Boala Cushing este mai frecvent diagnosticata la urmatoarele rase de caini:

  • Pudeli, in special Pudeli Miniaturali
  • Teckel (Dachsund)
  • Boxer
  • Boston Terrier
  • Yorkshire Terrier
  • Staffordshire Terrier

Simptomele bolii Cushing la caini

Exista o varietate de simptome care pot aparea la un caine cu boala Cushing. Iata cateva dintre cele mai comune:

  • Cainele bea mai multa apa
  • Urinari frecvente
  • Cresterea apetitului
  • Caderea parului sau o crestere slaba a parului
  • Gafait
  • Abdomen umflat
  • Piele subtire
  • Puncte negre
  • Infectii recurente ale pielii
  • Infectii urinare recurente
  • Orbire brusca
  • Letargie
  • Incontinenta urinara
  • Seboree sau piele grasa
  • Placi ferme, neregulate pe piele (numite calcinoza cutanata)

Diagnosticare

Desi nu exista un singur test care sa diagnosticheze 100% din cazuri, medicul veterinar va va recomanda probabil o combinatie a urmatoarelor:

  • Analiza de sange de baza (CBC/Chimie)
  • Analiza urinei +/- urocultura (pentru a exclude infectii ale tractului urinar)
  • Test de stimulare ACTH (poate iesi fals negativ)
  • Test de supresie cu dexametazona in doza mica (poate fi influentat de alte boli)
  • Test de supresie cu dexametazona in doze mari
  • Raportul dintre cortizolul din urina si creatinina
  • Ecografia abdominala (poate identifica modificari ale maririi ficatului si glandei suprarenale sau tumori)
  • Tomografia computerizata sau imagistica prin rezonanta magnetica (poate detecta tumorile hipofizare)

Tratament

Tratamentul bolii Cushing la caini depinde in mare masura de cauza de baza. Optiunile de tratament includ:

  • Interventia chirurgicala

Tumorile hipofizare si suprarenale pot fi indepartate chirurgical, iar daca sunt benigne, interventia chirurgicala poate fi curativa.

  • Medicamentatia

Daca interventia chirurgicala nu este o optiune, poate fi urmata un tratament medical fie cu trilostan, fie cu mitotan. Aceste medicamente interfereaza cu productia de cortizol, dar este necesara o monitorizare foarte atenta pentru a se asigura ca functia suprarenala nu este afectata prea mult si prea repede. Odata ce medicul veterinar a determinat doza adecvata pentru cainele dvs., un test de stimulare cu ACTH ar trebui efectuat fie la fiecare 3-6 luni sau daca observat ca simptomele bolii Cushing incep sa se manifeste din nou. Pe masura ce tumorile hipofizare si suprarenale progreseaza, acestea vor necesita o doza crescuta de medicamente pentru a controla simptomele.

In timp ce administrati medicamente sau modificati dozele, asigurati-va ca va monitorizati animalul de companie pentru letargie, varsaturi, scaderea apetitului sau dificultati de respiratie. Sunati imediat medicul veterinar daca observati aceste simptome.

  • Radiatia

Tratamentul cu radiatii pentru boala Cushing dependenta de hipofiza la caini imbunatateste sau elimina simptomele neurologice si imbunatateste prognosticul, mai ales atunci cand tratamentul este administrat de timpuriu.

Daca boala Cushing este cauzata de utilizarea excesiva a steroizilor, doza de steroizi trebuie redusa cu atentie si intrerupta. Acest lucru poate duce la recidiva bolii primare pentru care au fost utilizati initial steroizii.

Care este speranta de viata pentru cainii care sufera de boala Cushing?

Prognosticul pentru cainii cu boala Cushing depinde de dependenta de hipofiza si de daca tumora este benigna sau maligna.

Tumorile hipofizare

Daca este cauzata de o mica tumora hipofizara, managementul medical poate oferi control pe termen lung cu o buna calitate a vietii. Pentru boala Cushing dependenta de hipofiza, timpul mediu de supravietuire al pacientilor tratati cu trilostan sau mitotan este de aproximativ 2 ani – 2 ani si jumatate.

Daca o tumoare hipofizara este mare si afecteaza creierul si structurile din jur, prognosticul este mai prost.

Tumori suprarenale

Aproximativ 50% dintre tumorile suprarenale sunt benigne, iar indepartarea chirurgicala este curativa. Celelalte 50% dintre tumorile suprarenale sunt maligne si au un prognostic prost, mai ales daca au metastazat deja la momentul diagnosticului.

Timpul mediu de supravietuire este de aproximativ 1 an atunci cand este tratat cu trilostan. Prognosticul este mai rau la pacientii cu metastaze ale tumorii primare, invazie locala a vaselor sau o tumoare mai mare de 5 cm lungime.

Boala Cushing la caini poate fi prevenita?

Din pacate, nu puteti preveni boala Cushing daca este cauzata de o tumoare a glandei pituitare sau suprarenale.

Cu toate acestea, puteti evita utilizarea pe termen lung a steroizilor pentru a minimiza riscul de a dezvolta boala Cushing iatrogena.

 

Cititi si despre: Boala Addison la caini

Sursa imagine: pixabay.com

 

Acest articol are caracter informativ si nu inlocuieste sfatul medicului veterinar.

Chiar daca considerati ca simptomele sau informatiile din acest articol se potrivesc unei situatii pe care o intampinati va recomandam sa contactati medicul dvs. veterinar (sau un alt specialist - ex. dresor) pentru o consultatie.

Atentie: E-Vet.ro nu este un cabinet veterinar si nu va poate oferi asistenta in diagnosticarea sau tratamentul unor posibile afectiuni ale animalului dvs. de companie.

Related Articles

Back to top button